Nat Commun：综合药物基因组学揭示鼻咽癌亚型依赖性治疗反应

鼻咽乳癌（NPC）作为一种恶性头颈乳癌，其死亡率很高，通常在一些特定的北部发生，有数东南亚、北非、中国人临近省份、港澳和台湾北部。在2015年，中国人共见到了60,600例新的NPC患者以及34,100例丧命患者。

NPC涉及许多脆弱因素所，有数因素所所、EBV(爱泼斯坦-巴尔HIV）感染、二手烟、饮食和自已风俗等。然而，这些因素所如何导致NPC的形成却鲜为人知。

遗传组变异和远亲安全性是产生鼻咽乳癌的另一个重要缘故，与其他头颈乳癌不同，NPC的无症状性是主要挑战，这受阻了该疾病的早期诊断。这也导致许多病变确诊时已位处疾病的晚期，这也增大了病变的整体存活率（OS）。

目前一项新型的NPC高血压一个组织病理学归类系统对根据疾病的形体特质将NPC细分了四种甲型：腺体乳癌（EC）、恶性肿瘤样乳癌（SC）、混合恶性肿瘤样腺体乳癌（MSEC）和鳞状蛋白乳癌（SCC），这些NPC甲型也许与病变的高血压方面。

鼻咽乳癌甲型的一个组织学和分子结构美景

在该分析中，分析人员通过整合的药品遗传组学分析，见到NPC甲型保持良好着独特的分子结构特质、药品反应性和分级辐射线尖锐性。分析人员见到，腺体乳癌（EC）甲型的特质在于细胞骨架聚合作用的应答以及有丝分裂纺锤体检查点方面遗传的遗漏，而恶性肿瘤样乳癌（SC）和混合型恶性肿瘤样腺体乳癌（MSEC）的甲型则表现为丰富的腺体-间质转变成（EMT）意味着和有助于侵袭遗传的暗示下降，这与其形体特质密切方面。

此外，基于病变的类人体器官（PDO）的药品测试可用于明确潜在的甲型特异性放射治疗方案，SC和MSEC甲型对细胞骨架抗HIV尖锐，而EC甲型则对EGFR抗HIV更尖锐，该抗HIV可与放射治疗联合以减慢效果。重新组合放化疗（CRT）侵入性说明了，辐射线尖锐性较低的病变可运用于有效地的CRT疗法进行放射治疗。

CRT侵入性洞察联合放射治疗可增加治果

总而言之，该分析结果提供了一个全方位的粗略学例子，通过应用于综合药品遗传组学方法指导NPC甲型的放射治疗解决方案。

重构应是：

Ding, RB., Chen, P., Rajendran, B.K. et al. Molecular landscape and subtype-specific therapeutic response of nasopharyngeal carcinoma revealed by integrative pharmacogenomics. Nat Commun 12, 3046 (24 May 2021).