中期乳腺癌辅助内分泌治疗：三苯氧胺先行

三苯氧胺（TAM）、醇类拮抗剂（AI）运用于后期帕金森氏症患者的生理放射治疗，关于其存活率、理想的用药方式等方面并不确实。后期帕金森氏症试验车携手组就此问题透过了一项系统对详述和 Meta 量化延揽可先用 TAM 透过借助于放射治疗，相关量化发表在近期的 The Lancet 。

美国外科协会（ASCO) 指南提到绝经后确诊为皮质醇受体无症状后期帕金森氏症女性应得不到下述借助于生理放射治疗提议当中的一种：三苯氧胺放射治疗 10 年；醇类拮抗剂放射治疗 5 年；三苯氧胺放射治疗 5 年后醇类拮抗剂再强化放射治疗 5 年；或者三苯氧胺放射治疗 2-3 年后换用醇类拮抗剂共得不到满 5 年的生理放射治疗。

为了三苯氧胺（TAM）联合醇类拮抗剂（AI）放射治疗后期帕金森氏症的情况，以及 5 年借助于生理放射治疗的用药方式，该项量化设为从 2005 年开始确诊为皮质醇受体无症状后期帕金森氏症并接受生理借助于放射治疗的患者，共 31920 事例。对她们透过随机三组对照量化，并在 2012-2014 年获取这些患者的预后数据透过有系统对详述量化。

其当中采用 Kaplan-Meier 法对资料的共存率检验，log-rank 检验对不同组的共存切线透过相当。

在 5 年的 AI 放射治疗与 5 年的 TAM 放射治疗对比发现，以前者以前 4 年的罹患风险率很低，而在此之后放射治疗的相当其差别无统计学意义。而且量化表明 10 年帕金森氏症存活率以前者显著低于后者。

在 5 年的 AI 放射治疗与可先 TAM 放射治疗 2-3 年后序西原 AI 行满 5 年生理放射治疗对比发现，既有上来说，放射治疗期间以前者的罹患率低于后者，两种放射治疗提议 5 年帕金森氏症的存活率之外降低，但是差别不具有统计学意义。

在可先 TAM 放射治疗 2-3 年后序西原 AI 行满 5 年生理放射治疗与连续 5 年的 TAM 放射治疗对比当中，帕金森氏症的罹患风险率只在 AI 放射治疗期间很低，而且 10 年帕金森氏症存活率以前者显著低于后者。

总的来说，借助于生理放射治疗，AI 要比 TAM 降低罹患率，但是这只是在放射治疗的以前 1 年，序西原 AI 的联合放射治疗罹患风险率要比单一 TAM 放射治疗低。

2014 年 ASCO 给出借助于生理放射治疗放射治疗提议的指南当中，75% 延揽可先用 TAM 透过借助于生理放射治疗，这种提议是相当合理的。

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