细说鼻咽癌的诊断要点
2022-04-19 05:08:28 来源: 阜阳肿瘤 咨询医生
细说鼻咽癌的诊断要点
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摘要:鼻咽癌原发于鼻咽,但可上行侵及颅底颅内,下行转移至颈淋巴结或经血行转移至骨、肝、肺等组织器官,临床症状复杂多变,鼻咽癌的诊断除了根据临床表现外,尚须借助于影像学、内窥镜,甚至血清学的检查,但最后的确诊依据是组织病理学诊断。
1、查体可发现鼻咽部肿物、颈部肿块和颅神经麻痹。
2、临床症状有鼻堵血涕、耳聋、耳鸣、头痛、面麻反复视。 鼻咽癌的诊断要点
3、鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜可见到鼻咽顶后壁、侧壁、后鼻孔、鼻腔后部、咽鼓管及软腭的背面等。
4、组织清理学诊断,NPC的活组织采集可以经口腔或鼻腔咬取活检,亦可以对颈部淋巴结及其他表浅肿块切除活检。近年来有采用细针穿刺作细胞学检查。
5、血清EB病毒抗体检测可作为一种辅助诊断方法。
6、影像学检查,包括X线照片、CT及MRI检查。X线照片常用鼻咽侧位片和颅底片可以了解 的范围和项底骨破坏情况。CT检查除了显示鼻咽腔内 部位外还可以显示鼻咽腔外侵犯及颈部淋巴结转移的情况。MRI由于能清楚的显示头颅各层次,可以显示 与周围组织的关系,确定 的界线较CT清楚和准确,并可了解脑损伤的情况。鼻咽癌的诊断要点。
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