肺癌患者能活多久谁说了算
2022-04-19 17:18:28 来源: 阜阳肿瘤 咨询医生
肺癌患者能活多久,谁说了算?
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摘要:和癌症患者及家属谈生存期,是一件非常沉重而矛盾的事。
让奇迹不再是奇迹,我们能做的还有很多!
确诊肺癌后,不论是家属还是患者最关心的问题一定是:我还能活多久?
那么医生就会结合以往的经验和患者自身的情况,给出参考生存时间:三年、一年、半年、几个月...许多患者家属听到答案后,十分悲观绝望,有的甚至想要放弃治疗。可是医生的预测一定会发生吗?
在我们周围有“热心”人一听到某某得了肺癌,就拍着胸口说“肯定活不了XX月/年,我有个亲戚也是得了这个癌,就活了XX就走了”,把那个人吓得半死。可是癌症患者能活多久,真的可以这样推算吗?
预测癌症患者的生存期真的科学么?
我们先来看看以下两个病例故事。
觅友1@秦川牛7528
觅友基本资料:女45岁2009.03.03确诊
在几年的治疗过程中,我曾6次昏迷,最长的一次长达20多个小时,医院下达6次病危通知书。
有一次,医生都放弃了,长期给我治疗的省城医院不想接受我,家人再三哀求后才收下我,在家人和我的永不放弃下,我又挺过来了。
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觅友2@凤凰涅槃3399498
觅友基本资料:女51岁2016.7.11确诊
当自己意外查出来肺癌的那一刻,我几乎崩溃,不能听任何人在我面前提起癌症这个可怕让人崩溃的病……
记得我从医院手术回到家,亲戚朋友都陆续过来看我,自己特别敏感意思到每个人都像是来跟我一一告别似的,特别是年迈的婆婆过来看我时,来到我面前就没控制住没说两句话就哭了起来,当时我为了安慰年迈的婆婆就撒谎跟她说:妈,我只是肺部长了个囊肿,手术去掉了现在不是好了吗!
没想到老实巴交的婆婆突然回了我句,好了就好呀,手术前都把我和你爸吓死了,说是我老公打电话回来跟家人商量说,医生说保守治疗都不敢保证我活过三到五个月,不要说手术了。
这个时候我才突然意思到,我这个病的严重性!大家都在瞒着我,但在医院那段时间,我从老公和家人他们的表情中也略知七八,但没想到像婆婆说的那么严重只能活三到五个月,婆婆无心的这句话又让我苦苦煎熬沉沦好一段时间,反倒自己从容了一些,我在安排和计划我余下的这几个月应该怎么处理这个余生。
儿子结过婚了,女儿男朋友谈好了,但我很想陪着女儿尽快走入婚姻殿堂,还有年迈的老父亲,和年迈的公公婆婆,我要好好珍惜眼前的亲情爱情,这个阶段好留恋好留恋我身边的每一位亲人朋友,那段时间心事老操心忙于为女儿张罗买结婚的事情上,自己反而心事不纠结于自己的病还能活多久了,这样我有一股力量。
我要坚持多吃饭按时吃药,我要坚持活到女儿结婚那天,一项好强的我,还要亲自操心 劳,我更不能病态凄凄的,让人搀扶着送女儿进婚姻殿堂,就这样一股无形力量支撑着我,我强忍着快两个月都一直没有愈合的手术伤口,每天按时好好吃饭,好好按时吃药。
没想到就这样坚持两三个月在女儿婚姻殿堂里,亲朋好友都说我胖了,哪里像个病人,我现在身体恢复的很好,我不但看到女儿结婚而且又一股力量让我坚持我还要看到女儿的孩子出生。下个月我就活过1年了,感觉身体越来越好。
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看到以上觅友的经历,引起我们的思考:预测生存期真的有意义吗?
生存期的预测最大的意义在于可以有效避免过度治疗及医疗资源的浪费,同时为医务人员及家属进行医疗决策提供科学依据。
国外有研究显示,不部分患者希望得到全面的信息,而不是“好消息”。另一项研究引显示,98%的患者希望医生在传递预测信息时应秉持客观的态度,而全面准确的信息,可以帮助患者及其家属合理安排人生的最后阶段,完成他们未了的心愿或任务,并对即将到来的死亡做好充分的准备(同时他们还会对患者及家属做一些临终前的相关教育)。
然而,也有专家认为预测癌症患者的生存期是最不人道的“科学”。毕竟,医生利用一些冷冰冰的数据和以往的经验轻易下判断,即便是背着患者,仅对家属下“判断”,无论是消极的还是积极的,都会影响其原始的结果。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,他们的命运就像医生预期的那样:如果医生预期病人还能存活一年,那么大概一年之后死亡就会来临,因为病人相信这一点。
而另外的10%的癌症病人,把希望和生命掌握在自己手里,积极地与疾病作斗争,通过个人努力实现自己的康复。最后,这10%的病人中,6年以后活着的还有90%!
可以看出,很多时候在医患及家属的共同努力下,奇迹是可以创造的。
和癌症患者及家属谈生存期,是一件非常沉重而矛盾的事。我们不应该反对预测生存期的价值,但也不能放大预测结果准确性。预测生存期确实会给一些家属及患者带来参考和挑战,但更应该积极对待生命,尤其在预测之后不能出现“破罐子破摔”的想法。
有句俗话说,“人可以算命,但不可信命”、“人定胜天”,同样对于癌症患者来说,被医生被判了“死缓”,不应悲伤地等待那一天的到来,否则只会来得更早的。而应抱着“既来之,则安之”的态度,积极配合治疗,时刻自我正面性暗示、自我鼓励,掌握生命仅存的主动权。
最后,愿所有的肺癌患者及家属都能积极面对,加入我们共同学习肺癌知识,在肺癌圈子这个大家庭中互帮互助,觅友大军一定能打败肺癌这个强盗部落!
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